第178章 低钾血症病人（2 / 2）

一般来说低钾血症是指血清钾要低于 3.5 mmol/l ，造成低钾血症的原因很多，比如腹泻、呕吐和肾脏疾病，还有五花八门的病因。

但是造成低钾血症的主要原因还要说到的是体内总钾量丢失！

也称为钾缺乏症。

不过也有其他的情况，周野吾就清晰地记得自己曾经遇到过一些病例，体内总钾量不缺乏，但是因为稀释或转移到细胞内而导致血清钾降低。

反之，虽然钾缺乏，但如血液浓缩，或钾从细胞内转移至细胞外，血钾浓度又可正常甚至增高！

所以有时候鉴别起来也是件头疼的事情啊。

两人站在电脑前看着化验单，孙军和胡桓主任还是没来。

“这两个老家伙，手脚真慢。”陈日源皱皱眉，都忍不住吐槽起来了。

说好的一起研究下这边的病例，把所有病人的肺部ct都过一遍，结果现在就陈日源和周野吾两个人在这干等着。

陈日源大概是等的无聊了，看着这低钾的化验单问周野吾道：“补钾和补氯化钾是一回事吗？”

我日……

果然不能让他无聊！

不然受苦的就是我！

周野吾隐约中感觉陈日源会不会给自己又带教什么内容。

没想到还真是。

好几次都是这样，陈日源无聊的时候就会考考周野吾，然后讲一些东西。

这次低钾血症又是要来一波了啊。

面对陈日源这个问题，周野吾也是很干脆的就摇摇头道：“补钾不一定补的是氯化钾，像枸橼酸钾，醋酸钾，谷氨酸钾，门冬氨酸钾镁都可以在临床用于补钾。”

这种问题其实属实有些弱智了。

问问刚刚来的实习生还可以，问问周野吾这种老油条，还是有些轻视了啊。

周野吾还不忘记显摆自己的临床经验道：“氯化钾较便宜，副作用少，兼顾补氯，故临床最为常用，所以补钾不等于补氯化钾。”

这官腔讲的简直了！有板有眼的。

陈日源听得也是点头。

“钾和氯化钾的换算，会吗？”陈日源觉得这个问题应该算是难的了。

补钾的人，会的，多了去，可是说知道这些不容易记住的东西的人，应该会少一截。

特别是对于一个规一医生，属实有些为难了。

怎料周野吾是谁？

他可不是一般的规培医生。

周野吾想了下就不假思索道：“钾的分子量 39，氯化钾的分子量 74.5，100 mmol 的钾和 100 mmol 的氯化钾所含的 k 一样都是 3.9 克，但1 g 的钾和 1 g 的氯化钾所含的钾不一样， 1 g 的氯化钾含钾 0.53 g。”

这只是一个铺垫，为什么要这些呢，自然是为了后面！

周野吾也是很应景的停顿了下，清了清嗓子道：“用氯化钾的话，临床上补钾应以国际单位制换算，是缺钾克数目乘以 2。”

“像正常人每日生理一般钾需要量 3 g，如果用氯化钾来补大概要 10% kl，因为一只氯化钾注射液的氯化钾含量大概是1g，补钾和补氯化钾不是一回事。”

周野吾讲完后，不禁露出得意的笑容。

这波完美解释，估计已经是优秀规培医生的水平了吧？

他心里自鸣得意，嘴角不自觉就微微上翘。

陈日源这个时候也笑了：“别得意啊，再考你一个。” </p>